Chirurgie oncoplastique : conservatrice du sein après un cancer

Le traitement du cancer du sein est une expérience très sensible, tant sur le plan physique qu’émotionnel. Pour cette raison, l’approche chirurgicale des meilleures pratiques pour le traitement du cancer du sein a considérablement évolué au cours des dernières années, passant d’une « taille unique » à un ensemble d’options personnalisées basées sur la réponse au traitement prévue et le pronostic.

Les chirurgie oncoplastique préserve la forme des seins en limitant ou en prévenant les déformations du contour après une tumorectomie.

Comment fonctionne la chirurgie oncoplastique du sein

Le mot « oncoplastique » fait référence au « remodelage de la tumeur », mais, dans un sens pratique, il s’agit de l’utilisation de l’expertise en chirurgie esthétique pour retirer la tumeur et reconstruire le tissu mammaire restant. Parfois, les composants comme les implants mammaires, ne sont pas nécessaires.

Un chirurgien oncoplastique qualifié peut utiliser l’une des trois techniques principales suivantes :

• Déplacement de volume, où le chirurgien effectue une mastectomie partielle et utilise le tissu mammaire restant pour remplir la zone où la tumeur avait été.
• Le remplacement de volume, où le chirurgien effectue une mastectomie partielle reconstruit immédiatement le sein en utilisant des tissus provenant d’ailleurs
• Réduction du volume, où le sein est simplement rendu plus petit à la suite de la mastectomie partielle, où le sein est esthétiquement réduit et rendu plus petit et plus beau en obtenant l’élimination de la tumeur en même temps

Ces trois techniques produisent un résultat esthétique après l’ablation chirurgicale de la tumeur sans compromettre la réussite du traitement.

Comment se déroule une chirurgie oncoplastique ?

• Votre chirurgien mammaire examine l’emplacement de la tumeur et estiment la taille du défaut avant la chirurgie afin que l’emplacement de l’incision et la technique puissent être planifiés
• Les incisions sont souvent cachées autour de l’aréole ou le long du pli sous le sein
• Une fois la tumorectomie terminée, votre chirurgien plasticien élèvera et mobilisera le tissu mammaire et la peau adjacents pour combler le défaut de la tumorectomie.
• La fermeture du tissu mammaire et de la peau est effectuée

Risques et avantages de la chirurgie oncoplastique

La fermeture oncoplastique permet aux patientes de profiter du BCT tout en conservant la forme de leur poitrine. Selon la taille de la tumorectomie, la taille de votre sein peut changer après l’ablation de la tumeur. Une intervention chirurgicale sur le sein opposé peut être effectuée pour corriger la symétrie mammaire.

Il est important de se rappeler que des changements se produiront encore après la radiothérapie, notamment un resserrement de la peau et une éventuelle perte de volume mammaire, que vous pourrez choisir de faire réviser à l’avenir.

Questions fréquemment posées

Une intervention esthétique sera-t-elle nécessaire pour ajuster mon autre sein ?

Pas nécessairement. Si la taille de la tumorectomie ne crée pas d’asymétrie significative et que la position mamelon-aréole ne change pas, une fermeture oncoplastique peut être limitée pour traiter uniquement les changements qui se produisent dans le sein subissant la tumorectomie.